자궁내막증 증상, 원인, 진단, 치료법 총정리 (가임기 여성 필독!)

1. 자궁내막증이란?

 

자궁내막증은 자궁 내막과 유사한 조직이 자궁 밖(난소, 나팔관, 복막 등)에 존재하며 증식하고 염증을 유발하는 질환입니다. 자궁내막증은  월경 주기에 따라 출혈이 반복되며, 통증과 유착을 동반할 수 있어 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 특히 자궁내막증은 가임기 여성에게 흔하게 발생하며, 국내 여성의 약 10%가 앓고 있는 것으로 추정됩니다.

 

자궁내막증 증상

 

2. 자궁내막증 대표적인 증상

• 점점 심해지는 월경통 (진통제로 조절되지 않는 경우도 많음)
• 배란통, 골반통, 요통
• 성교통 (특히 깊숙한 삽입 시)
• 만성 피로감, 소화불량, 배변 시 통증
• 난임 (자궁내막증 환자의 30~50%가 임신에 어려움 경험)

자궁내막증

3. 자궁내막증 원인과 위험 요인

정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인이 관련되어 있다고 알려져 있습니다.

• 역행성 월경 (월경혈이 나팔관을 통해 복강으로 역류)
• 유전적 요인 (가족력 있는 경우 위험 증가)
• 면역계 이상 (자궁 외 조직 제거 능력 저하)
• 환경 호르몬 노출

4. 자궁내막증 진단 방법

자궁내막증은 증상만으로 진단이 어려우며, 다양한 검사 방법을 통해 진단합니다.

• 골반 초음파 : 난소의 자궁내막종(초콜릿낭종) 확인에 효과적
• MRI : 깊이 침윤된 병변이나 복잡한 유착 확인 시 사용
• 복강경 검사 : 과거에는 표준 진단법으로 쓰였으나, 현재는 보조적 역할

5. 자궁내막증 치료 방법

자궁내막증은 환자의 연령, 증상 정도, 임신 계획 여부에 따라 맞춤형 치료가 필요합니다.

① 약물 치료

• 비잔(디에노게스트 ) : 가장 많이 사용되는 약물. 장기 복용 가능하며, 통증 완화 및 병변 억제 효과
• GnRH 작용제 : 인위적 폐경 유도, 단기간 사용
• 경구 피임약 : 월경 억제 및 증상 완화에 효과적
• 아로마타제 억제제 : 중증 환자에서 사용

자궁내막증

② 수술 치료

난소 기능 보존을 고려해 최소 절제로 시행하며, 병변 제거 및 유착 박리 진행. 난임 치료 전 병변 제거 목적 수술도 고려됩니다.

③ 보조 생식술

약물 치료나 수술 후에도 임신이 되지 않는 경우 시험관아기(IVF) 등의 보조 생식술 시행.

6. 자궁내막증 자가진단 체크리스트

아래 항목 중 2개 이상 해당된다면 자궁내막증 가능성을 고려해 산부인과 진료를 권장합니다.

● 월경 관련 증상

• 생리통이 해마다 심해지며, 진통제 없이 생활하기 어렵다
• 생리량이 지나치게 많거나, 생리기간이 점점 길어진다
• 월경 중 배변 시 극심한 복통을 느낀다
• 생리 전에 복부 팽만감, 구토, 피로가 심하다

● 성생활 관련 증상

• 성관계 중 또는 후에 통증이 자주 느껴진다
• 관계 중 왼쪽 또는 오른쪽 하복부가 찌르는 듯 아프다

● 평상시 골반 증상

• 배란기나 월경 외에도 골반 통증이 지속된다
• 요통이나 좌골, 허벅지 뒤쪽 통증이 자주 반복된다
• 배변, 배뇨 시 통증 또는 잔뇨감이 있다

자궁내막증

● 가임력 관련

• 6개월 이상 피임 없이 임신 시도가 실패하고 있다
• 과거 자연유산 또는 반복적인 난포 성숙 실패 이력이 있다

7. 자궁내막증과 난임의 관계

자궁내막증은 난소기능 저하, 나팔관 폐쇄, 배란 이상, 면역학적 이상 등을 유발하여 임신에 영향을 미칩니다. 특히 자궁내막종이 있는 경우 배란기 통증과 난자 질 저하가 동반될 수 있습니다

 

8. 자궁내막증의 재발과 장기 관리

자궁내막증은 만성 질환이며 재발률이 높습니다. 자궁내막증 수술 후에도 약물치료를 지속해야 하며, 정기적인 검진과 생활관리로 재발 위험을 줄일 수 있습니다.

• 6개월~1년 간격으로 초음파 검진
• 운동, 체중 조절, 스트레스 관리
• 호르몬 치료 유지 또는 간헐적 반복

9. 생활 속 관리 팁

• 지방이 많은 음식 줄이고, 항염 식품(브로콜리, 생강, 녹황색 채소) 섭취
• 카페인, 알코올 섭취 최소화
• 일상 속 스트레스 관리: 요가, 명상, 심호흡

자궁내막증은 단순한 월경통이 아니라 여성의 생식 건강과 직결된 중요한 질환입니다. 자궁내막증 증상이 의심된다면 빠르게 산부인과에서 진단받고, 장기적인 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 자궁내막증은 조기 개입과 꾸준한 관리가 삶의 질을 높이고 향후 임신 가능성도 지킬 수 있습니다.

 

2025.06.06 - [분류 전체보기] - 자궁경부암 증상, 원인, 예방 총정리 - 통증, 출혈 등 초기 증상을 놓치지 마세요

자궁경부암 증상, 원인, 예방 총정리 - 통증, 출혈 등 초기 증상을 놓치지 마세요

2025.06.06 - [분류 전체보기] - 좌골신경통 증상 – 원인, 진단, 치료, 관리 방법까지 완벽 가이드!

좌골신경통 증상 – 원인, 진단, 치료, 관리 방법까지 완벽 가이드!

2025.06.03 - [분류 전체보기] - 담낭염 증상 – 오른쪽 윗배 통증? 증상부터 진단까지 총정리!

담낭염 증상 – 오른쪽 윗배 통증? 증상부터 진단까지 총정리!

2025.06.05 - [분류 전체보기] - 임파선염 증상과 치료 – 혹시 나도? 놓치기 쉬운 목 안 통증의 원인

임파선염 증상과 치료 – 혹시 나도? 놓치기 쉬운 목 안 통증의 원인

2025.06.02 - [분류 전체보기] - 대상포진 증상, 이렇게 시작됩니다 (증상, 치료, 후유증, 예방접종 총정리)

대상포진 증상, 이렇게 시작됩니다 (증상, 치료, 후유증, 예방접종 총정리)