머리를 돌릴 때마다 핑 도는 어지럼증? 이석증의 모든 것

 

 

갑자기 머리를 돌리거나 일어날 때 세상이 빙글빙글 도는 것 같은 어지럼증을 느끼셨나요? 이처럼 짧지만 강한 회전성 어지럼증을 반복해서 경험하고 있다면 이석증(BPPV, 양성 발작성 체위성 현훈)을 의심해볼 수 있습니다.

 

 

이석증은 특별한 전조 없이도 갑자기 찾아오기 때문에 정확한 정보와 빠른 대처가 중요합니다.

 

이석증

이석증이란?

이석증은 귀 속 평형 기관인 전정기관 중 이석기관에서 떨어진 이석(otolith)이 반고리관(semi-circular canal) 안으로 들어가면서 발생합니다. 이석은 중력과 머리의 움직임을 감지하지만, 잘못된 위치로 이동하면 뇌로 전달되는 신호가 왜곡되어 심한 어지럼증을 일으킵니다.

이석증

이석의 위치별 분류

• 후반고리관형 BPPV : 가장 흔한 형태 (약 80%)
• 수평반고리관형 BPPV : 어지럼증이 더 강하게 나타남
• 전반고리관형 BPPV : 드물게 발생

이석증 증상

• 회전성 어지럼증 : 머리 움직임 시 수 초간 발생
• 재현성 : 특정 자세에서 반복적 어지럼증
• 수평 또는 수직 안진 : 눈이 특정 방향으로 떨림
• 메스꺼움 또는 구토 : 동반 증상으로 나타날 수 있음
• 이명, 청력 저하 없음 : 메니에르병과 구별되는 특징

주요 유발 상황

• 아침에 침대에서 일어날 때
• 고개를 위로 젖히거나 아래로 숙일 때
• 고개를 좌우로 빠르게 돌릴 때
• 누운 상태에서 돌아눕거나 일어날 때

이석증 원인

• 노화 : 50대 이후 발병률 증가
• 두부 외상 : 낙상이나 사고
• 전정신경염 등 감염 후유증
• 혈액순환 장애 : 고혈압, 당뇨 등
• 스트레스 및 수면 부족 : 전정기관 기능 저하

이석증

이석증 진단 방법

• 딕스-홀파이크 검사 : 고개 회전 후 안진 유무 확인
• 롤 테스트 : 수평반고리관 이석증 진단
• 비디오 안진 검사 : 눈 움직임 정밀 분석
• MRI/CT : 다른 질환 감별 시 활용

이석증 치료법

1. 물리치료 (재위치 기법)

• 에플리 기법 : 가장 널리 사용됨
• BBQ 롤 기법 : 수평반고리관형에 효과적
• 세몬트 기법 : 빠른 머리 회전으로 이석 제거

2. 약물 치료

• 항히스타민제 : 구토, 메스꺼움 조절
• 진정제 : 전정 억제 효과, 단기 사용 권장

3. 수술 치료

재발이 잦고 보존적 치료에 반응 없는 경우 선택

• 전정신경 절단술
• 반고리관 폐쇄술

이석증

이석증 예방 및 재발 방지

• 수면 시 높은 베개 사용
• 갑작스러운 머리 움직임 피하기
• 가벼운 목 운동과 스트레칭 습관화
• 비타민 D 섭취 및 골다공증 관리
• 수분 섭취와 혈액순환 개선

Q&A – 자주 묻는 질문

Q1. 이석증은 청력과 관계가 있나요?

A. 대부분 청력에는 영향을 주지 않으며, 청력 저하나 이명이 있다면 메니에르병 가능성도 고려해야 합니다.

Q2. 이석증은 자연적으로 낫기도 하나요?

A. 일부 환자는 며칠 내에 자연 회복되지만, 재발이 잦아 치료가 권장됩니다.

Q3. 반복적으로 재발할 수 있나요?

A. 네, 전체 환자의 15~30%가 재발을 경험합니다. 예방 습관이 매우 중요합니다.

이석증은 당황스럽고 무서운 질환처럼 느껴질 수 있지만, 비교적 간단한 치료와 생활 습관 개선만으로도 증상을 충분히 조절할 수 있습니다. 반복되는 어지럼증이 있다면 꼭 이비인후과를 찾아 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.

 

2025.05.14 - [분류 전체보기] - 기립성 저혈압 증상 총정리, 어지럼증 느낀다면 꼭 읽어보세요!

기립성 저혈압 증상 총정리, 어지럼증 느낀다면 꼭 읽어보세요!

2025.05.24 - [분류 전체보기] - 중이염 증상 총정리 – 방치하면 청력 저하까지!

중이염 증상 총정리 – 방치하면 청력 저하까지!