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성홍열은 소아에게 흔히 발생하는 급성 세균성 발진 질환입니다. 성홍열 초기에는 단순한 인후염이나 감기처럼 보이지만, 빠르게 전신 발진과 특징적인 딸기혀가 나타나는 것이 특징입니다. 2025년에도 성홍열은 유치원과 초등학교 등 단체생활 공간에서 자주 보고되며, 치료 시기를 놓치면 합병증으로 이어질 수 있습니다.
1. 성홍열이란?
성홍열은 A군 β용혈성 연쇄상구균(Group A Streptococcus)에 의해 발생하는 세균성 질환입니다. 성홍열은 어린이들에게 흔하지만 성인도 감염될 수 있으며, 특히 5세~15세 사이에서 많이 발생합니다.
- 잠복기 : 감염 후 2~4일
- 유행 시기 : 늦봄부터 초겨울(특히 5~6월, 9~11월)
- 전파 경로 : 침, 기침, 재채기, 오염된 물건
성홍열 증상, 원인, 치료 2. 성홍열 주요 증상 단계별 변화
성홍열은 증상이 빠르게 진행되기 때문에 초기 발견이 중요합니다.
- 초기(감염 후 1~2일) : 갑작스러운 고열(38~40℃), 오한, 두통, 인후통, 구토
- 발진기(감염 후 2~3일) : 목, 가슴, 팔, 다리에 모래알처럼 촘촘한 붉은 발진이 생김
- 전신 확산기 : 24시간 내 얼굴을 제외한 전신으로 발진 확대, 사타구니·겨드랑이 부위가 심함
- 특징적 소견 : 혀가 딸기처럼 붉게 부풀고 울퉁불퉁해짐(딸기혀)
- 회복기 : 발진이 사라지면서 손바닥·발바닥 피부가 벗겨짐
3. 성홍열 진단과 치료 과정
성홍열 진단은 병원에서 인후 면봉검사(연쇄상구균 검사)를 통해 확진합니다. 치료는 항생제를 반드시 사용해야 하며, 처방받은 약을 끝까지 복용하는 것이 중요합니다.
- 항생제 치료 : 페니실린, 아목시실린 등 10일 이상 복용
- 증상 완화 : 해열제(아세트아미노펜 계열), 충분한 수분 섭취, 부드러운 음식 섭취
- 전염성 : 항생제 치료 후 24시간이 지나면 전염력이 급격히 낮아짐
출처 : 질병관리청 홈페이지 (성홍열 증상, 원인, 치료) 4. 가정에서의 관리법
성홍열 치료 중에는 가정에서도 철저한 관리가 필요합니다.
- 발열 시 얇은 옷 착용, 미지근한 물수건으로 몸 닦아주기
- 목이 아프므로 뜨겁거나 자극적인 음식 피하기, 죽·수프 권장
- 집안에서 격리 생활, 형제자매와 식기·수건·장난감 공유 금지
- 손 씻기·양치 철저, 방과 장난감은 자주 소독
- 피부가 벗겨질 때 억지로 떼지 말기, 보습제 사용으로 건조함 완화
5. 성홍열 합병증과 주의사항
제때 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 급성 사구체신염 (소변량 감소, 부종)
- 류마티스열 (심장·관절 손상 위험)
- 중이염, 부비동염
따라서 의심 증상이 나타나면 반드시 병원에서 정확한 진단을 받고 항생제를 복용해야 합니다.
성홍열 증상, 원인, 치료 6. 예방과 재발 방지
- 현재 성홍열 예방 백신은 없음, 개인 위생 관리가 최선
- 감염자는 항생제 치료 후 24시간 경과 전까지 등교·등원 금지
- 가족 중 감염자가 있을 경우 수건·식기 철저히 분리 사용
7. Q & A
Q. 성홍열에 걸린 아이, 언제 등원할 수 있나요?
A. 항생제를 복용한 후 24시간 이상 지나고 발열이 없으며 의사의 확인을 받은 경우 가능합니다.Q. 성홍열은 몇 번이나 걸릴 수 있나요?
A. 항체가 생기지만, A군 연쇄상구균의 다양한 혈청형 때문에 드물게 재감염이 가능합니다.Q. 동생이 있는데 같이 지내도 되나요?
A. 전염 가능성이 높으므로 식기·수건을 분리하고 밀접 접촉을 최소화하세요.성홍열은 초기에 감기나 독감으로 오해하기 쉽지만, 빠르게 전신에 퍼지는 발진과 딸기혀가 나타난다면 즉시 병원 진료를 받아야 합니다. 성홍열은 충분한 치료와 가정 관리로 합병증 없이 빠르게 회복할 수 있으니, 위 내용을 참고해 철저한 관리와 예방에 힘써 보세요.
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